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        硼中子俘獲療法 | BNCT治療放射性骨肉瘤

        骨肉瘤是骨惡性腫瘤中最多見的一種,是從間質細胞系發展而來,腫瘤迅速生長是由于腫瘤經軟骨階段直接或間接形成腫瘤骨樣組織和骨組織。下肢負重骨在外界因素(如病毒)的作用下,使細胞突變,可能與骨肉瘤形成有關。

        典型的骨肉瘤源于骨內,另一與此完全不同類型的是與骨皮質并列的骨肉瘤,源于骨外膜和附近的結締組織。后者較少見,預后稍好。

        硼中子俘獲療法 | BNCT治療放射性骨肉瘤

        BNCT治療骨肉瘤

        一位54歲的日本女性因復發性放射引起的左枕骨骨肉瘤。腫瘤迅速生長并在皮下和硬膜外延伸。由于小腦共濟失調,她終無法行走。由于不能手術,遂接受了BNCT治療。

        治療后復查顯示:皮下/硬膜外膜腫瘤減少,頭皮無輻射損傷。除脫發外,患者在BNCT后僅3周即可行走。

        對于不適合手術和其他治療方式的放射性骨肉瘤,BNCT似乎是一種安全且非常有效的治療方式。

        硼中子俘獲療法 | BNCT治療放射性骨肉瘤

        什么是BNCT

        硼中子俘獲療法(Boron Neutron Capture Therapy,BNCT)是將硼化合物遞送至癌癥病灶,并用中子射線照射以通過與硼的核反應來破壞癌癥。

        治療時先給患者注射一種含硼的藥物,這種藥物與癌細胞有很強的親和力,會迅速聚集在癌細胞內,而在其他組織內分布很少。隨后對病灶進行中子照射,時長在1小時內,整個治療過程一般只需照射一次。當照射的中子被癌細胞內的硼俘獲,通過核裂變,釋放出殺傷力極強的射線。

        中子射線比X射線具有更高的能量并可以到達體內深處,因此該療法可用于深部區域的癌癥。這種射線的射程很短,只有一個癌細胞的長度。所以硼中子俘獲療法可以只殺滅癌細胞,而不損傷周圍健康組織。

        硼中子俘獲療法 | BNCT治療放射性骨肉瘤

        BNCT的優點

        • α 粒子在組織中射程僅 4~ 10 μm,約為細胞直徑,治療尺度精細,對正常細胞損傷??;

        • α 粒子比 X 和 γ 射線乃至重離子的生物效應更強,不依賴于癌細胞的狀態,無需增氧效應,富氧、乏氧、靜息細胞都可有效殺傷,且其對腫瘤細胞產生的 DNA 損傷不可逆;

        • 放療工作負擔較小,理論上最少僅需 1 次照射即可完成治療;

        • 與質子與重離子放療相比,同等能量下中子的穿透性更強;

        • 可以作為提供持久的腫瘤局部控制,且毒性可耐受的解決方案。

        硼中子俘獲療法 | BNCT治療放射性骨肉瘤


        BNCT的缺點和困難

        • 高 LET 的特性令劑量控制更為困難,更容易輻射過量損傷正常組織,或劑量不足而腫瘤殺傷不到位;

        • B-10 實時濃度目前只能間接推測 (如驗血、模型計算等),難以實時監控,影響了劑量控制的難度與精度;

        • 雖然基礎/臨床研究中有足夠高中子通量的反應堆,但適合醫院用的高通量中子源裝置仍然有待發展;

        • 熱/超熱中子易與其他核素誘發中子俘獲反應,感生放射性核素,帶來放射性污染;

        • 理想的硼攜帶劑還有待研發;

        硼中子俘獲療法 | BNCT治療放射性骨肉瘤

        BNCT治療地位

        手術、放射治療、化療為癌癥治療的三種主要治療方法,其中放射治療包括X線放射治療和質子重離子放射治療,BNCT不僅可用于X線放射治療適應癥內癌癥,還可用于難以用質子重離子應對的癌癥,有望作為將來癌癥治療的有效治療選擇。

        硼中子俘獲療法 | BNCT治療放射性骨肉瘤

        THE END

        注:文章及圖文來源網絡等、侵刪,如果您需要了解BNCT技術、設備、專家、治療等方面,我司可以提供BNCT協助服務。


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