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        牙痛數月原因竟是腦腫瘤 三叉神經受壓迫天下一痛

        個案因牙齒疼痛數月后轉至神經內科,才驚覺是因腦腫瘤壓迫到神經惹的禍。

        牙痛數月原因竟是腦腫瘤 三叉神經受壓迫天下一痛

        牙痛竟然是腦腫瘤,吃止痛藥緩解恐致命!1名43歲男性主管連續數月牙齒疼痛難耐,原本以為蛀牙引起,到牙科治療拔除問題牙齒,原本以為應該不會繼續痛,沒想到疼痛持續無法忍受,轉診神經內科發現,竟然有1顆3至4公分腦膜腫瘤在腦干附近,壓迫到三叉神經,幸好未傷害到腦干,否則后果無法想象。

        臺灣腦神經內科主任醫師黃啟訓表示,腦干是大腦重要部位,心跳、呼吸、體溫等人體維生功能在腦干控制,身體所有大腦神經也由腦干向外連結,因此如果腦干有損傷,對身體將會是全身性打擊,嚴重就是失去性命,同時控制顏面的三叉神經,也是從腦干延伸出去,臉、牙齒、腦膜等感知。

        黃啟訓強調,三叉神經痛可謂天下1痛,并非一般止痛藥可以緩解,有時需要抗癲癇藥物,案例因三叉神經導致牙痛,必須在??漆t生檢查下,才比較容易得知,并且導致案例三叉神經壓迫竟然是腦腫瘤,當案例前來就醫,藉由三叉神經暨腦干神經回路傳導檢查發現,就在靠近腦干部分有異常才發現腫瘤。

        黃啟訓接著說,幸好案例算及早發現腫瘤,否則一旦腫瘤長到5至6公分,就有可能壓迫腦干受傷,嚴重就可能導致死亡,在手術治療下取出腫瘤,也確定腫瘤是陽性非惡性,疼痛感也漸漸消除,不需要倚靠藥物止痛,如果放任不管,讓腫瘤持續成長,帶來后果將會非??膳?。

        牙痛數月原因竟是腦腫瘤 三叉神經受壓迫天下一痛

        ▲個案腦干部位腫瘤計算機斷層圖。

        黃啟訓補充,除壓迫外,三叉神經疼痛原因還有病毒感染,自體免疫疾病、腦血管硬化、腦中風或頭部外傷后遺癥等,治療方式包括藥物與手術,抗癲癇藥物與抗憂郁劑等,至少八成患者可經藥物得到良好控制,若藥物無法改善疼痛或對藥物產生耐受性時,可考慮進行三叉神經隔離手術的治療。


        腹脹、消化不良、胃痛 有可能因胃癌引起

        臺灣林肇堂醫師表示,早期胃癌幾乎可以說沒有癥狀,當癌細胞向下發展,抵達肌肉層或漿膜層,由于胃的收縮能力變差,食物排空能力下降,就會容易有腹脹、消化不良、胃痛等癥狀,假使出現癥狀才確診,很可能已經第4期,癌細胞已經擴散到其他器官,例如肝臟。

        林肇堂強調,發現早期胃癌,可以藉由視鏡黏膜下剝離術,把癌細胞去除,病患不用全身麻醉,也不用切除病灶胃部。假使出現癥狀才就醫檢查,確診已經是進行期癌癥,就需要比較復雜的治療方式,不但要手術切除胃癌部位外,也擔心癌細胞已經到身體其他部位,需要藥物輔助殺死其他部位的癌細胞。


        新藥物協助控制末期癌癥 高風險民眾好常規檢查

        林肇堂說,由于藥物進步,現在標靶藥物或相關療法輔助下,末期胃癌患者也能有很好的治療,但能早期發現還是好,如果家中有親戚發生胃癌,特別是直系血親,就應該維持每年1次胃鏡檢查。而如果檢測到胃中有幽門螺旋桿菌,在治療完成后,也應該保持定期檢查。另外,由于煙熏腌制肉品也是胃癌好發因子,能避免食用好。


        來源:臺灣健康網、侵刪

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